Streptococcus pneumoniae resistente a antibióticos: aspectos microbiológicos y clínicos / Streptococcus pneumoniae resistant to antibiotics: microbiological and clinical aspects

Se han detectado cepas de S. pneumoníae resistentes a los agentes antimicrobianos en todos los continentes llegando a constituir patógenos predominantes en algunas áreas; muchas de estas cepas son multiresistentes. Debido a la importancia de los neumococos en la etiología de meningitis, cepas con una concentración inhibitorio mínima (CIM) de penicilina G de < 0,06 pg/mi son consideradas sensibles, mientras que las con una CIM de 0,1 a 1 pg/mi son catalogadas como de sensibilidad intermedia y las con CIM de > 1 pg/ mi son denominadas resistentes. Esta revisión comprende los métodos de su detección, las técnicas de estudio de sensibilidad y la terapia de infecciones neumocócicas causadas por cepas resistentes. Recientemente se han definido los métodos de estudio de sensibilidad para ser usados en S. pneumoníae. Se recomienda la evaluación de resistencia a penicilina con discos de 1 pg de oxacilina en todas las cepas aisladas de infecciones clinicamente significativas, el estudio de la actividad in vítro de otros beta-lactámicos en cepas resistentes a penicilina y la determinación de la CIM para otros grupos de agentes antimicrobianos. El tratamiento de infecciones neumocóccicas resistentes depende del grado de resistencia a penicilina y a otros fármacos, de la dosis y vía de administración de ellos, del sitio de la infección, la severidad de la enfermedad y la presencia de condiciones subyacentes. Las recomendaciones actuales de tratamiento son empíricas o están basadas en estudios retrospectivos y por lo tanto, se necesitan estudios prospectivos adecuados que puedan proveer una información más fundamentada

Bioequivalencias de cuatro marcas de oxitetraciclina / Pharmacological bioequivalence of four oxytetracycline commercial preparations

La bioequivalencia de cuatro presentaciones comerciales de oxitetraciclina fue determinada en 40 vacas secas (10 por grupo). Se inyectó por vía intramuscular a cada animal una dosis estándar de 20 mg/Kg en cuatro sistios de inyección para determinar los niveles séricos de este producto durante las 120 horas posinyección, mediante un método de espectrofotometría UV-Vis La Emicina L.A. obtuvo la mayor concentración sérica y presentó dos picos iniciales a los 30 minutos y las 8 horas posinyección, con una concentración de 9.95 y 16.95 µg/ml, respectivamente, y una concentración sérica a las 120 horas de 3.99 µg/ml. Un comportamiento similar, pero con niveles séricos menores, se observó en el producto denominado A (L.A.) Terramicina Plus y en el producto B, las cuales demostraron menores niveles séricos y no se observaron claramente los picos, como en el caso de las preparaciones ya mencionadas. Con base en las diferencias encontradas en los perfiles séricos de las cuatro presentaciones de oxitetraciclina analizadas, se propone que las empresas farmacéuticas presenten información con datos más precisos en la literatura técnica de cada uno de sus productos

Tetracyclines, macrolides, licosamides & chloramphenicol

Los macrólidos, lincosaminas, tetraciclinas y cloramfenicol son antibióticos no relacionamento estructuralmente que comparten como mecanismo de acción la inhibición de la síntesis de proteínas. A pesar de sus diferencias individuales, se pueden clasificar como agentes de amplio espectro con uso en el manejo de una gran variedad de infecciones. A consecuencia de la similitud entre estos compuestos en cuanto a mecanismos de acción, el uso concurrente o en secuencia de los mismos debe ejercer-se con cautela. Dicha práctica podría resultar en antagonismo entre los agentes o en la inducción de resistencia bacteriana. Es importante, por tanto, entender la función de estos antibióticos y la interacciones potenciales que existen entre ellos. Se discuten las indicaciones, interacciones, mecanismos de acción, efectos adversos y contraindicaciones